فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط

جوي، بلدي هايبرثيرويد القط. © فراني سيوفي

فرط نشاط الغدة الدرقية، المعروف أيضا باسم "مرض فرط نشاط الغدة الدرقية" يحدث عندما تتسع الغدة الدرقية وتبدأ في إنتاج كميات زائدة من هرمون الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي). يحدث هذا الشذوذ عادة عن طريق ورم حميد على واحد أو كل من فصوص الغدة الدرقية. على الرغم من أن أورام الغدة الدرقية يمكن أن تكون سرطانية، وهناك فرص 2٪ فقط إلى 5٪ من الأورام الخبيثة في القطط.

ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط؟

لن تظهر كل الأعراض في كل قط مع فرط نشاط الغدة الدرقية، ولكن أي واحد أو اثنين منهم يجب أن يكون مؤشرا قويا على أن الفحص البيطري المشار إليه.

بعض أو كل الأعراض التالية قد تكون موجودة في قطط فرط الدرقية:

- 999 <> زيادة الشهية

فقدان الوزن غير المبرر وفقدان كتلة العضلات
التهيج أو العصبية
تقيؤ متكرر
معطف غير جذاب
إسهال < عطاش)
ضعف
الخمول
كيف يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية؟
امتحان فيزيائي

: سيقوم الطبيب البيطري بتلمس منطقة الرقبة في القط، وقد يشعر الغدة الموسع. كما سيتم فحص معدل ضربات القلب وضغط الدم.

كبك : بما أن فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يحاكي أعراض الأمراض الأخرى، مثل كرف (الفشل الكلوي المزمن) أو أمراض الكبد، فإن لوحة الدم عادة ما تظهر "الصورة الكبيرة"، عندما يقترن باختبار الغدة الدرقية ، وعادة T4، والتي سوف تظهر مستويات الغدة الدرقية. مستويات مرتفعة من T4 وعادة ما تشير بقوة وجود فرط نشاط الغدة الدرقية.
ومع ذلك، قد تقع بعض القطط القديمة ضمن النطاق "الطبيعي" ولا يزال المرض. عند الشك، يمكن إعطاء اختبارات أخرى لفحص الغدة الدرقية.

بما أن مرض فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يهيئ لظروف أخرى، مثل اعتلال عضلة القلب الضخامي أو ارتفاع ضغط الدم، فإن لوحة الدم تكشف أيضا معلومات ذات صلة عن القلب والأعضاء الأخرى، وهو أمر ضروري لمعرفة قبل اختيار العلاج النهائي.

كيف يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟

ثلاثة العلاجات الأساسية كل توفر إمكانية قوية للعودة الغدة الدرقية إلى وظيفة طبيعية.

كل واحد منهم يحمل عيوب، ولكن لحسن الحظ، لا يحتاج مقدم الرعاية عادة لاتخاذ قرار فوري.

الأدوية المضادة للغدة الدرقية

هذا هو دائما تقريبا أول علاج، لأسباب سنناقش لاحقا. دواء نموذجي معين هو ميثيمازول، الذي يسيطر على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

العديد من القطط تفعل بشكل جيد جدا على ميثيمازول، ولكن يجب أن تعطى مرة أو مرتين كل يوم مدى الحياة، مع اختبارات منتظمة لمراقبة مستويات الهرمون، لذلك يمكن تنظيم الجرعة. قد يكون الخيار العلاج الأقل تكلفة، اعتمادا على عمر القط في البداية. ميثيمازول متاح الآن في ثلاثة أشكال: حبوب منع الحمل، شكل سائل بنكهة، أو الكريمات الموضعية أو المواد الهلامية التي يفرك بلطف داخل الأذن.

مزايا:

غير الغازية

غير مكلفة نسبيا، في البداية

خيار العلاج الوحيد للقطط مع أمراض الكلى أو اعتلال عضلة القلب الضخامي.
العيوب:
تحدث الآثار الجانبية في بعض القطط، بما في ذلك القيء وفقدان الشهية والحمى وفقر الدم والخمول. وهناك تأثير جانبي نادر هو الحساسية للدواء، وتقديم كما طفح جلدي، في كثير من الأحيان على الأذنين والوجه. الآثار الجانبية أكثر خطورة من استخدام على المدى الطويل تشمل تلف الكبد ونخاع العظام قمع، على الرغم من أن هذه لا ينظر إليها في كثير من الأحيان.

هناك حاجة إلى المتابعة البيطرية المتكررة.

الدواء لا يؤثر على الورم، والتي قد تستمر في النمو.
لا تستطيع بعض القطط (و / أو الملاك) التعامل مع بيلينغ مرتين يوميا، ويمكن أن يؤدي التوتر المصاحب إلى تفاقم المشاكل الجسدية الأخرى.
جراحة
الجراحة هي علاج فعال، ولكن من الأفضل القيام به من قبل طبيب بيطري المهرة في هذا النوع من الجراحة، ودعا "استئصال الغدة الدرقية". غالبا ما يشار إلى الجراحة عندما يكون هناك فص واحد فقط من الغدة الدرقية. ويشار إلى مسح النويدات المشعة قبل الجراحة لتحديد مدى أنسجة الغدة الدرقية المريضة، وتحديد أي أنسجة الغدة الدرقية الغريبة التي تنمو في أماكن أخرى من الرقبة (أو الصدر) من القط، والتي قد تخرب عملية جراحية.

لأن اعتلال عضلة القلب الضخامي يكون موجودا في بعض الأحيان، مطلوب عمل كامل للقضاء على هذه الحالة التي يحتمل أن تكون خطرة. أيضا، يجب أن تستمر القط على الأدوية المضادة للغدة الدرقية لمدة 15 يوما قبل الجراحة، بحيث وظيفة الكلى يمكن إعادة اختبارها.

فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن عباءة المرض الكلوي الكامن، والدواء سيعود هرمونات الغدة الدرقية إلى مستوى طبيعي، الأمر الذي سيسمح الفشل الكلوي الحالي للكشف. القط مع هم أو أمراض الكلى ليست مرشحة لعملية جراحية.

مزايا الجراحة:

يلغي الحاجة للعلاج طويل الأمد

مفضل حيث العلاج المشع باليود (I

131
) غير متوفر ^{العيوب:} الغدة الدرقية المجاورة

إذا كان كل من الغدد المعنية، جراحة ثانية ضرورية.

أخطار عادية من التخدير
إذا تم إزالة الفص واحد فقط، وتكرار ممكن.
ممكن تطوير قصور الغدة الدرقية (يمكن علاجها مع مكملات الغدة الدرقية).
أكثر تكلفة من خيار حبوب منع الحمل
العلاج الإشعاعي اليود
وهذا أصبح بسرعة العلاج المفضل في المناطق التي تتوفر فيها، وحيث مقدمي الرعاية يمكن تحمله. يتم إعطاء حقن واحد من اليود المشع (I-131) تحت الجلد. المادة "يجد" ويدمر جميع الأنسجة المريضة، بما في ذلك أي خارج الرحم الخلايا (خارج منطقة طبيعية) خلايا الغدة الدرقية دون الإضرار بأي نسيج طبيعي. يجب أن يبقى القط في المستشفى البيطري لمدة خمسة أيام إلى أسبوعين (اعتمادا على قوانين الدولة) حتى مستوياته المشعة مقبولة. قد يكون مقدمو الرعاية قادرين على الزيارة خلال تلك الفترة، ولكنهم لن يتمكنوا إلا من مشاهدة كيتيهم من خلال نافذة خاصة محملة بالرصاص.

يتم إعطاء القط أيضا الأدوية المضادة للغدة الدرقية لمدة 15 يوما قبل العلاج مع I-131. كما هو الحال مع الخيار الجراحي، القط مع اعتلال عضلة القلب الضخامي، وأمراض الكلى، والسكري، أو أي حالة خطيرة أخرى ليست مرشحة لعلاج اليود المشع.

مزايا:

يوفر علاج دائم في 95٪ من الحالات

آمنة

يقلل من الإجهاد على القط
لا آثار جانبية خطيرة
العيوب:
جراحة

يجب أن يكون القط في صحة جيدة قبل العلاج

التطور اللاحق من قصور الغدة الدرقية هو احتمال، ولكن يمكن علاجها مع مكملات الغدة الدرقية.
إشعار خاص حول التخلص من نفايات القط بعد العلاج I-131
يعتبر البراز والبول مشع لمدة ثلاثة أشهر بعد العلاج باليود المشع.

تفرض ولاية كاليفورنيا والقوانين الاتحادية التخلص من القمامة القطنية خلال تلك الفترة. ويرد المزيد من المعلومات في مقالتي، التخلص الآمن من النفايات المشعة القط.

مجموعات الدعم والموارد

انظروا إلى مجموعة هايبر-T التي بدا أنها أكثر نشاطا، كما تسرد عددا من الموارد الممتازة. أيضا التحقيق في عيادة الغدد الصماء الحيوانية، التي يملكها ويديرها الدكتور مارك E. بيترسون.

إذا كان لديك واحدة من هذه القطط الخاصة، فإنه يساعد على معرفة أنك لست وحدك وأن دعم الرعاية هو متاح.

تنويه

: أنا لست طبيب بيطري. تهدف هذه المقالة فقط لتعطيك مكان انطلاق للقيام البحوث الخاصة بك حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير، إذا كان من أي وقت مضى أصبح ضروريا.